Когда проходить осмотр у офтальмолога

осмотр у офтальмолога

Очень частый вопрос сознательных родителей: как, когда и для чего проходить осмотр офтальмолога с ребенком? Как проверить зрение ребенку? Какие заболевания можно выявить или  предупредить?

Первый и главный ответ — обязательно нужно проходить профилактический осмотр!

У детей от 0 до 7 лет проходит формирование зрительных функций, поэтому если выявить патологию в этот период, то возможно избежать многих осложнений.

Самый первый профосмотр младенца необходимо пройти до 3 месяцев. Врач-офтальмолог оценит состояние глаза, прозрачность среды и состояние глазного дна. Самые частые жалобы в этот период — это закисания глаз. Это может быть признаком непроходимости носослезных каналов и дакриоцистита у новорожденных. Поэтому, не нужно ожидать, что это состояние пройдет самостоятельно, лучше вовремя посетить врача и прислушаться  к его советам.

Следующий профосмотр желательно пройти в 9 месецев. Во время осмотра детский врач может обнаружить рефракционные нарушения, такие как: миопия, гиперметропия и астигматизм. Очень частым осложнением у детей с рефракционными проблемами является амблиопия или ленивый глаз. Общим клиническим признаком для всех видов амблиопии есть снижение остроты зрения от легкой степени до крайне тяжелой. При своевременной диагностике удастся исключить многие проблемы в  будущем.

Очень важный и  информативный осмотр ребенка происходит в 3-3,5 года. На этом осмотре уже можно проверить остроту зрения и увидеть соответствует ли она возрастным нормам. Острота зрения у ребенка проверяется в виде игры по картинкам. Дети в этом возрасте, как правило, позитивно относятся к осмотру и хорошо контактируют с врачом.

Родителям нужно помнить, что дети раннего возраста никогда не жалуются на плохое зрение, особенно, если ребенок имеет врожденные особенности рефракции. Поэтому, очень часто снижение остроты зрения бывает случайной находкой на профилактическом осмотре.

Детям школьного возраста нужно проходить осмотр у офтальмолога 1 раз в год. А детям, которые имеют офтальмологические нарушения, осмотр следует проходить, как минимум 1 раз в 6 месяцев, если врач не советовал другой режим наблюдения.

На что нужно обратить внимание родителям ребенка школьного возраста? Если ребенок стал жмуриться, жалуется, что плохо видит в школе, низко наклоняется при письме или чтении. Необходимо приходить к офтальмологу, как только появляются жалобы. Часто дети скрывают снижение зрения от родителей, первыми проблему замечают учителя.

У кого же может развиться амблиопия? Кроме детей с нарушениями рефракции, у детей с анизометропией. Это такое состояние, когда два глаза имеют разную рефракцию, чем больше разница, тем больше шансов иметь амблиопию. Объяснить это очень просто: один глаз будет иметь лучшие условия чем другой, и будет иметь лучшие зрительные функции. Другой же глаз будет «мешать» мозгу видеть, поэтому мозг будет вынужден прервать поток информации, поступающий из худшего глаза. Благодаря этому зрение на худшем глазу будет снижаться еще больше.

Также амблиопия развивается у детей с дисбинокулярностью, с различными видами косоглазия. Причина почти такая же, как в предыдущем случае. Головной мозг сам «выключает» тот глаз, который ему мешает. Мы смотрим двумя глазами, но видим одну картинку. Это происходит вследствие того, что зрение у человека бинокулярное. То есть каждый глаз видит свою картинку, а мозг сливает все увиденное в единое целое. При различных видах косоглазия мозг теряет возможность слить увиденное в единое целое, поэтому зрительные оси становятся не параллельными, и в мозг попадают совершенно разные изображения с каждого глаза, которые просто невозможно объединить. В итоге мозг вновь «выключает» то изображение, которое ему мешает. Зрительные функции на этом глазу ухудшаются еще больше.

Также существует обскурационая амблиопия, которая возникла вследствии непрозрачности среды глаза. Например, при врожденной катаракте или при механическом перекрытии зрительной оси, при птозе век.

Все эти состояния можно предупредить и вылечить при своевременной диагностике. Очень важную роль в лечении амблиопии играет возраст ребенка. Чем раньше выявлена болезнь, тем лучше прогноз. Лечение амблиопии длительное, но результативное. Ребенок будет полностью здоров и не будет отличаться от своих сверстников.

 

Ваш детский врач

ДРУГИЕ СТАТЬИ